吳桂華代表：持續(xù)鞏固健康扶貧成果，全力推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)

健康鄉(xiāng)村建設(shè)是全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內(nèi)容。在今年全國兩會(huì)期間，人民網(wǎng)圍繞健康鄉(xiāng)村建設(shè)話題，對(duì)全國人大代表、廣元市人民政府副市長(zhǎng)、農(nóng)工黨廣元市委主委吳桂華進(jìn)行了專訪。

問：健康鄉(xiāng)村建設(shè)是全面推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內(nèi)容，廣元市在深化和鞏固健康扶貧成果，實(shí)現(xiàn)與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有效銜接上做了哪些工作？

答：近年來，廣元市緊緊圍繞“以基層為重點(diǎn)”，按照“縣級(jí)強(qiáng)、鄉(xiāng)級(jí)活、村級(jí)穩(wěn)、上下聯(lián)、信息通”的要求，深化體制機(jī)制改革，加強(qiáng)服務(wù)體系建設(shè)，全面推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)能力的提升，助力實(shí)施醫(yī)療救助扶持、公共衛(wèi)生保障、服務(wù)體系建設(shè)、衛(wèi)生服務(wù)幫扶、衛(wèi)生人才培植、分級(jí)診療、生育關(guān)懷“七大健康扶貧”行動(dòng)，緊密結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，創(chuàng)新推進(jìn)“健康細(xì)胞”建設(shè)，貧困人口基本醫(yī)療得到全面保障，健康素養(yǎng)顯著提升。全市現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院248家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心13家、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站7家、村衛(wèi)生室2498家、鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生人員8360人，22個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院創(chuàng)建成二等乙級(jí)綜合醫(yī)院、9個(gè)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建成社區(qū)醫(yī)院，達(dá)到“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）26家。

問：具體上，廣元市取得了哪些成效？

答：在脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)中，廣元市探索創(chuàng)新出健康扶貧“三精準(zhǔn)”（精準(zhǔn)識(shí)別、治療、控費(fèi)）、“四大工程”（家門口診療、政策兜底、勞動(dòng)力恢復(fù)、結(jié)對(duì)幫扶）、“三集中”（集中資金、辦公、監(jiān)管）、“三個(gè)一站式服務(wù)”（住院費(fèi)用、門診慢病費(fèi)用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊支費(fèi)用一站式服務(wù)）模式，以及“健康細(xì)胞”建設(shè)“四個(gè)全域覆蓋”（健康陣地、明白人、習(xí)慣養(yǎng)成、信息化全域覆蓋）長(zhǎng)效機(jī)制，為全省、全國健康扶貧提供了可供借鑒和復(fù)制的有效經(jīng)驗(yàn)。

廣元市承辦了全國貧困地區(qū)健康促進(jìn)三年攻堅(jiān)行動(dòng)推進(jìn)會(huì)及專題新聞發(fā)布會(huì)。醫(yī)療救助“一站式結(jié)算”“健康細(xì)胞”（健康村、健康家庭及健康明白人）工作得到國家和省衛(wèi)健委肯定。多個(gè)健康扶貧案例被國家衛(wèi)健委列為全國健康扶貧經(jīng)典案例，在國家衛(wèi)健委新聞發(fā)布會(huì)上專題推介，兩次在全國健康扶貧相關(guān)工作會(huì)上作經(jīng)驗(yàn)交流，先后多次被中央媒體多角度報(bào)道�！敖】导�(xì)胞”建設(shè)的積極探索得到上級(jí)關(guān)注和認(rèn)可，國家衛(wèi)健委等部門先后多次調(diào)研和總結(jié)。

問：推進(jìn)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實(shí)施，加快健康鄉(xiāng)村建設(shè)，接下來廣元市將在哪些方面重點(diǎn)著力？采取哪些主要措施？

答：下一步，我們將持續(xù)貫徹落實(shí)“以基層為重點(diǎn)”的新時(shí)期衛(wèi)生與健康工作方針，借力鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級(jí)建制調(diào)整改革醫(yī)療衛(wèi)生“后半篇文章”，持續(xù)鞏固健康扶貧成果，全力推進(jìn)健康鄉(xiāng)村建設(shè)，推動(dòng)鞏固健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接。

我們將重點(diǎn)做好以下幾方面工作：

一是完善因病致貧返貧監(jiān)測(cè)預(yù)警長(zhǎng)效機(jī)制。持續(xù)完善部門協(xié)同運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)制，完善醫(yī)療救助，對(duì)已脫貧戶和返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)戶，患重特大疾病依規(guī)轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，經(jīng)各級(jí)報(bào)銷救助后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用仍然較重的給予救助。嚴(yán)格落實(shí)“四個(gè)不摘”要求，過渡期內(nèi)保持健康扶貧主要政策總體穩(wěn)定，統(tǒng)籌做好優(yōu)化延續(xù)，推動(dòng)健康幫扶與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有機(jī)銜接。

二是立足改革創(chuàng)新，健全基層發(fā)展機(jī)制。通過差異化管理方式激發(fā)基層活力和以補(bǔ)短板為重點(diǎn)的供給側(cè)改革破解基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)短板。以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)為契機(jī)，推動(dòng)縣鄉(xiāng)、鄉(xiāng)村一體化。制定有利于衛(wèi)生院首診、惠及群眾的醫(yī)保政策，在總額預(yù)算、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)賬比例上予以傾斜。

三是聚焦功能定位，優(yōu)化基層機(jī)構(gòu)布局。完善以縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為龍頭、縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的農(nóng)村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分區(qū)分級(jí)能力建設(shè)，持續(xù)提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，更好地構(gòu)建城鄉(xiāng)居民健康屏障。

四是強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)，提升管理服務(wù)能力。認(rèn)真梳理各項(xiàng)政策落實(shí)落地見效情況，建立責(zé)任清單和時(shí)間進(jìn)度表，確�；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系健全完善。

五是夯實(shí)基層網(wǎng)底，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生保障。通過建立村醫(yī)養(yǎng)老保障機(jī)制完善村醫(yī)進(jìn)退出通道，提高村醫(yī)崗位吸引力，鞏固村衛(wèi)生室“空白點(diǎn)”消除成果。