近期，三六三醫(yī)院內(nèi)分泌腎內(nèi)科一周內(nèi)收治了兩名特殊的患者。24日，記者了解到，第一名患者入院前3天，進(jìn)行無(wú)氧運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)雙下肢疼痛，一直緩解不了，于是來(lái)到三六三醫(yī)院門診進(jìn)行檢查；第二名患者入院4天前騎動(dòng)感單車后出現(xiàn)雙下肢肌肉疼痛，當(dāng)時(shí)沒(méi)有重視，2天后右下肢肌肉疼痛癥狀逐漸加重，隨后也立即到醫(yī)院急診就診。

據(jù)醫(yī)生介紹，兩位患者檢查結(jié)果均提示肌酸激酶（反應(yīng)肌細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)）明顯升高。根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果，門、急診醫(yī)生立馬為兩位患者診斷橫紋肌溶解并開具了入院證收治入院?；颊呷朐呵皬奈戳私膺^(guò)此病的相關(guān)癥狀及病因，但網(wǎng)上報(bào)道出現(xiàn)的橫紋肌溶解癥并不少見，大多數(shù)誘因皆為過(guò)度運(yùn)動(dòng)而發(fā)生。

“橫紋肌溶解”到底是什么？記者了解到，人體的肌肉分為三種：心肌、平滑肌及骨骼肌。其中心肌及骨骼肌是有橫紋的，因此得名“橫紋肌”。橫紋肌溶解癥，通常發(fā)生在和我們的肢體運(yùn)動(dòng)相關(guān)的骨骼肌，它是由肌肉組織的分解和壞死以及細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)釋放到血流中引起的。橫紋肌溶解癥可發(fā)生于所有年齡和性別。

橫紋肌溶解癥有多種原因， 可分為獲得性和遺傳性。后天原因可能是因?yàn)閯?chuàng)傷和勞累、缺氧損傷、感染、高溫以及藥物和毒素。遺傳原因包括酶缺乏癥（參與碳水化合物或脂質(zhì)代謝酶）和肌病。橫紋肌溶解癥的病因也可能因年齡而異。在成年人中， 最常見的原因是創(chuàng)傷和藥物， 而在兒童中，感染占病例的1/3。

而這兩名入院患者出現(xiàn)橫紋肌溶解，都與高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有關(guān)。人在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，一些肌細(xì)胞會(huì)經(jīng)不住“考驗(yàn)”而壞死，進(jìn)而降解出大量肌紅蛋白和肌酸激酶，造成肌肉疼痛、肌無(wú)力、濃茶色尿等癥狀，出現(xiàn)癥狀的肌肉多數(shù)為靠近軀干部位的肌肉，如大腿、肩關(guān)節(jié)周圍、下腰部。這些物質(zhì)經(jīng)過(guò)血液循環(huán)，會(huì)堵塞腎臟腎小管，造成急性腎功能損傷，發(fā)生少尿、無(wú)尿，嚴(yán)重者還會(huì)繼發(fā)急性腎衰竭，可出現(xiàn)昏迷、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、肝損害、呼吸窘迫綜合征、循環(huán)衰竭等多器官功能障礙，甚至死亡。

所幸，兩位患者經(jīng)過(guò)及時(shí)治療，肌酸激酶指標(biāo)明顯下降，未發(fā)生肝腎損傷，病情穩(wěn)定后辦理出院。

■醫(yī)生提醒

醫(yī)院內(nèi)分泌腎內(nèi)科提醒，大家運(yùn)動(dòng)切不可盲目而為。應(yīng)注意：

1.避免長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn)。

2.盡量避免在太陽(yáng)直射下或者炎熱潮濕的環(huán)境中進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練。

3.運(yùn)動(dòng)前后適當(dāng)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。一旦出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后心率快、肌肉疼痛無(wú)力、尿頻、排尿不適、腰痛，特別是出現(xiàn)醬油色尿或血尿時(shí)，應(yīng)盡快就醫(yī)。

成都商報(bào)-紅星新聞?dòng)浾?戴佳佳

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