醫(yī)療資源持續(xù)下沉，在“家門口”也能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)；依托“互聯(lián)網(wǎng)+”模式，讓信息多跑路、患者少跑腿，市民足不出戶就能問(wèn)診就醫(yī)；婦幼機(jī)構(gòu)、托育機(jī)構(gòu)不斷增加，醫(yī)養(yǎng)中心、老年人友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)加快，真正做到老有所依、幼有所養(yǎng)……

進(jìn)入新時(shí)代，人民群眾對(duì)多層次多樣化健康的需求日益增強(qiáng)。要推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)、提高人民健康水平，就要加快提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局。成都作為一個(gè)持續(xù)發(fā)展的超大城市，相較于2018年，常住人口增加145.5萬(wàn)人，人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)資源的需求也在不斷增加。

為了讓廣大市民享受到更優(yōu)質(zhì)、更全面、更方便的醫(yī)療健康服務(wù)，更好地滿足市民群眾對(duì)美好生活的向往，成都市衛(wèi)生健康委員會(huì)不斷推進(jìn)成都醫(yī)療體系建設(shè)，加快構(gòu)建“大醫(yī)療”格局和“大服務(wù)”網(wǎng)絡(luò)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)“大健康”目標(biāo)。

科技賦能看病問(wèn)診 建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院296家

足不出戶就能就醫(yī)，這是家住成都高新區(qū)的張先生現(xiàn)在看病最直觀的感受。不論是通過(guò)“健康高新官微”還是“電視家庭醫(yī)生”，只需要?jiǎng)觿?dòng)手指就能實(shí)現(xiàn)疫苗預(yù)約、掛號(hào)繳費(fèi)、遠(yuǎn)程交互就醫(yī)咨詢。“工作忙、時(shí)間緊，我現(xiàn)在不管是自己看病還是娃娃打疫苗，一般都是先在線上操作，方便快捷不耽誤時(shí)間?！?/p>

不僅是自己就醫(yī)方便，張先生家附近的中和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還以65歲及以上老年人等特殊人群為試點(diǎn)，將其健康檔案與人房數(shù)據(jù)對(duì)比，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)資源“一網(wǎng)通享”，這一舉措讓張先生快80歲的父親也獲得了更有針對(duì)性的健康服務(wù)。

在成都，通過(guò)數(shù)字化賦能讓就醫(yī)更方便、更快捷，高新區(qū)中和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心并不是個(gè)例。為了實(shí)現(xiàn)“大服務(wù)”網(wǎng)絡(luò)格局，成都全市已經(jīng)建成了智慧醫(yī)院42家、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院296家。打破了空間限制，市民隨時(shí)隨地都能享受醫(yī)療健康服務(wù)。

方便快捷之處不止網(wǎng)上就醫(yī)。為實(shí)現(xiàn)跨區(qū)域就診“無(wú)障礙”，現(xiàn)在成渝兩地、成德眉資已經(jīng)分別實(shí)現(xiàn)了112項(xiàng)、138項(xiàng)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)，成德眉資440家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)基于電子健康卡二維碼的“一碼通”互認(rèn)互用。同時(shí)，成都市內(nèi)部還在不斷推行就醫(yī)場(chǎng)景“一卡通”，讓市民在“預(yù)約掛號(hào)—簽到就診—診療檢查—報(bào)告查詢—費(fèi)用支付—藥房取藥”全環(huán)節(jié)一卡、一碼搞定。統(tǒng)籌建設(shè)全市檢查檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)字化互聯(lián)互通共享平臺(tái)，一個(gè)手機(jī)就能“解鎖”所有就醫(yī)場(chǎng)景；還能減少重復(fù)檢查檢驗(yàn)，降低患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

“接下來(lái)，我們還將統(tǒng)籌深化智慧醫(yī)療場(chǎng)景建設(shè)。解決就醫(yī)看病忙、往返付費(fèi)煩等痛點(diǎn)難點(diǎn)，打造‘先看病后付費(fèi)’信用就醫(yī)場(chǎng)景；賦予家庭醫(yī)生更多優(yōu)質(zhì)資源調(diào)配能力，建設(shè)數(shù)智家醫(yī)簽約系統(tǒng)。通過(guò)點(diǎn)狀推動(dòng)，不斷系統(tǒng)推進(jìn)智慧醫(yī)療場(chǎng)景建設(shè)，讓群眾就醫(yī)體驗(yàn)便捷感、獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)?！背啥际行l(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)道。

優(yōu)質(zhì)資源下沉縣域基層 完成診療設(shè)備提檔升級(jí)項(xiàng)目383個(gè)

為了推進(jìn)縣醫(yī)院綜合能力持續(xù)提升，不斷滿足縣域居民基層醫(yī)療服務(wù)需求，2012年國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)印發(fā)了《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案》，明確到2025年全國(guó)至少一千家縣醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平。彭州市人民醫(yī)院、簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院、金堂縣第一人民醫(yī)院和第二人民醫(yī)院等10家醫(yī)院被列入了“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作名單。

為推動(dòng)診療能力提檔升級(jí)，崇州市人民醫(yī)院改善醫(yī)院硬件條件，加強(qiáng)?？颇芰ㄔO(shè)，提升醫(yī)院綜合服務(wù)能力，新修的第二住院大樓增加床位380張，醫(yī)院改擴(kuò)建面積9.24萬(wàn)平方米；金堂縣第一人民醫(yī)院借力四川大學(xué)華西醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體合作優(yōu)勢(shì)資源，由華西醫(yī)院派駐“管理人員＋技術(shù)專家”專業(yè)團(tuán)隊(duì)開展醫(yī)院管理、教學(xué)查房、教學(xué)門診、手術(shù)示教以及指導(dǎo)重點(diǎn)?？苿?chuàng)建等工作，提高自身診療“軟實(shí)力”；都江堰市第二人民醫(yī)院先后派出專業(yè)骨干前往四川大學(xué)華西醫(yī)院及上海知名三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)急診急救，通過(guò)完善各類設(shè)施制度，使急診急救能力顯著提升……

縣級(jí)醫(yī)院救治能力提升，而醫(yī)療資源下沉還要更進(jìn)一步。據(jù)了解，除了“千縣工程”以外，成都市還通過(guò)“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)，在大醫(yī)院與基層醫(yī)院之間實(shí)現(xiàn)人、財(cái)、物、信息、業(yè)務(wù)互通，通過(guò)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)醫(yī)療資源合理利用，逐步提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，彌補(bǔ)區(qū)域空白。以醫(yī)聯(lián)體之“通”，解看病就醫(yī)之“痛”，基本實(shí)現(xiàn)大病不出區(qū)，為居民提供“管理在社區(qū)、治療在醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的全方位全周期健康服務(wù)。

據(jù)市衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，截至目前，成都已完成基礎(chǔ)設(shè)施提升改造項(xiàng)目354個(gè)、診療設(shè)備提檔升級(jí)項(xiàng)目383個(gè)、村衛(wèi)生室公有化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項(xiàng)目2054個(gè)?！耙钥h域醫(yī)療次中心建設(shè)、社區(qū)醫(yī)院建設(shè)為抓手提升基層片區(qū)輻射帶動(dòng)能力，全市94.6%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力達(dá)到國(guó)家基本及以上標(biāo)準(zhǔn)，基層健康服務(wù)網(wǎng)底顯著增強(qiáng)?！?/p>

統(tǒng)籌資源讓健康場(chǎng)景延展 建成健康社區(qū)（村）607個(gè)

以健康服務(wù)延伸場(chǎng)景建設(shè)為抓手，推動(dòng)“大醫(yī)療”格局不斷延伸，持續(xù)提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系能力水平。不僅要依靠醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，還要統(tǒng)籌在蓉高校、企業(yè)、社區(qū)等各方資源，才能更好協(xié)同推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)能力提升。這其中，市民居住環(huán)境、學(xué)校的健康教育等都是影響要素。成都市衛(wèi)健委以健康細(xì)胞工程推動(dòng)健康城市建設(shè)，將街道、社區(qū)、單位、家庭、學(xué)校等納入健康服務(wù)延伸場(chǎng)景中。

成華區(qū)二仙橋街道下澗槽機(jī)車廠生活區(qū)屬于典型的大型國(guó)有企業(yè)老舊生活區(qū)?！袄戏孔印⒗相従?、老生活”是對(duì)這個(gè)老舊生活區(qū)的精準(zhǔn)概括。為了改善老舊小區(qū)居住環(huán)境，街道實(shí)施了企業(yè)生活區(qū)改造、老舊院落整治、環(huán)境配套提升。除了解決生活區(qū)設(shè)施陳舊、配套缺失、環(huán)境臟亂差、公共空間匱乏、安防隱患嚴(yán)重等問(wèn)題，還打造了文化中心、燈光球場(chǎng)、鄰里月臺(tái)等空間為居民提供日常所需的健康活動(dòng)、健康服務(wù)。

“通過(guò)一系列改造，小區(qū)居住環(huán)境明顯改善，居民健康素養(yǎng)水平從創(chuàng)建之初的25.49%提高到36.99%，吸煙率由25.49%下降至17.81%?！苯值老嚓P(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō)。

“下面給大家演示‘七步洗手法’……”在成都師范學(xué)院附屬實(shí)驗(yàn)學(xué)校里，天府街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任、天府街道轄區(qū)中小學(xué)“健康副校長(zhǎng)”胡廣寧詳細(xì)講解、分動(dòng)作演示“七步洗手法”。成都市迎賓路小學(xué)里，老師們帶領(lǐng)學(xué)生開展“以國(guó)球護(hù)眼球”活動(dòng)，極富特色的“體育走班制”教學(xué)在強(qiáng)身健體的同時(shí)也探索出一條青少年近視防控多元路徑。

“將健康建設(shè)任務(wù)直接落實(shí)到社區(qū)、家庭等社會(huì)基礎(chǔ)單位，通過(guò)普及健康知識(shí)、倡導(dǎo)健康生活方式、推動(dòng)健康理念進(jìn)家庭進(jìn)單位，形成聚集多個(gè)健康家庭和單位的健康社區(qū)，在健康社區(qū)基礎(chǔ)上推動(dòng)健康街道（鎮(zhèn)）建設(shè)，營(yíng)造區(qū)（市）縣的整體健康氛圍，最終全面推動(dòng)健康城市建設(shè)?！背啥际行l(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前成都已經(jīng)建成健康街道（鎮(zhèn)）165個(gè)、健康社區(qū)（村）607個(gè)、健康單位995個(gè)、健康家庭2.19萬(wàn)個(gè)，為構(gòu)建全方位健康環(huán)境打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)適老化改造 評(píng)選出老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)645家

最近，郫都區(qū)友愛(ài)鎮(zhèn)的張婆婆去衛(wèi)生院的次數(shù)增加了，除了定期復(fù)查自己的血壓、血糖之外，每個(gè)月她還要去參加一次衛(wèi)生院舉辦的針對(duì)老年人的健康講座。據(jù)了解，為了加強(qiáng)轄區(qū)老年人的健康意識(shí)，郫都區(qū)友愛(ài)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從去年開始聯(lián)合四川大學(xué)華西第四醫(yī)院每月舉辦一次醫(yī)療活動(dòng)，邀請(qǐng)相關(guān)專家講解健康知識(shí)，讓老年人在家門口就能獲得老年病?？频膬?yōu)質(zhì)醫(yī)療資源?！斑@些講座聽了有好處，給我們講平時(shí)怎么保養(yǎng)身體，而且都是大醫(yī)院專家來(lái)講，機(jī)會(huì)難得，我當(dāng)然不能錯(cuò)過(guò)。”張婆婆說(shuō)道。

而常常到成華區(qū)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行中醫(yī)理療的王爺爺則發(fā)現(xiàn)，最近自己坐輪椅到醫(yī)院就診時(shí)“舒服”了不少。醫(yī)院樓梯間、過(guò)道的扶手“上新”了，上下兩層的設(shè)計(jì)就算坐著輪椅也能扶上一把。走廊的門框加寬了，輪椅再也不會(huì)被門框擋住。路過(guò)的走廊、廁所都能看見SOS呼叫器，在公共區(qū)域行走時(shí)安心了不少。

當(dāng)前我國(guó)正處于老齡化階段，人口老齡化程度逐步加深。作為重點(diǎn)人群，老年人就醫(yī)是否方便有保障是實(shí)現(xiàn)“大健康”目標(biāo)的重要組成部分。為了方便老年人就醫(yī)，從2021年開始，成都市衛(wèi)健委開啟了醫(yī)療機(jī)構(gòu)適老化改造，推進(jìn)建設(shè)老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道；較長(zhǎng)走道、坡道間隔、長(zhǎng)樓梯拐角處設(shè)置休息區(qū)或休息椅；暢通電話、微信公眾號(hào)、網(wǎng)站、現(xiàn)場(chǎng)等多種掛號(hào)方式；預(yù)檢分診、自助機(jī)、掛號(hào)繳費(fèi)、取藥、出入院等老年人就醫(yī)容易發(fā)生不便的節(jié)點(diǎn)安排值守人員……在《四川省老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的指導(dǎo)下，成都市綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)適老化改造不斷推進(jìn)。

據(jù)了解，截至2023年年底，成都已經(jīng)有645家醫(yī)療機(jī)構(gòu)被評(píng)為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)，建設(shè)率達(dá)94.71%。全市一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年人就醫(yī)綠色通道達(dá)1174家，開設(shè)率達(dá)95.83%。

探索“醫(yī)育結(jié)合”新模式 以家庭為單位提供健康管理服務(wù)

對(duì)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，孩子的健康至關(guān)重要。在成都高新區(qū)上班的曾女士覺(jué)得，高新區(qū)產(chǎn)業(yè)園區(qū)嵌入式普惠托育園——成都高新區(qū)天府軟件園咿薇嬰幼兒之家的出現(xiàn)很好地解決了自己對(duì)孩子健康的擔(dān)憂。為了讓家長(zhǎng)放心、讓孩子健康成長(zhǎng)，成都高新區(qū)將嬰幼兒托育服務(wù)、兒童保健及基本公共衛(wèi)生和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)緊密結(jié)合起來(lái)，以家庭為單位提供健康管理服務(wù)。

“我們以嬰幼兒營(yíng)養(yǎng)與生長(zhǎng)發(fā)育等為突破點(diǎn)，利用醫(yī)療和教育資源，提供權(quán)威、專業(yè)的健康指導(dǎo)和支持，覆蓋兒童生理、心理、社會(huì)等多方面需求，為嬰幼兒提供全方位健康管理服務(wù)。”咿薇托育園相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，托育園為孩子和家庭建立了健康檔案，通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家庭醫(yī)生健康檔案信息及時(shí)了解到幼兒和家庭的健康狀況，同時(shí)讓托育家庭的門診信息、享受的基本公共衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)信息都能在系統(tǒng)得到呈現(xiàn)，使得孩子和家庭的健康管理實(shí)現(xiàn)連續(xù)性和動(dòng)態(tài)性。自天府軟件園咿薇嬰幼兒普惠托育項(xiàng)目開園以來(lái)，已累計(jì)服務(wù)家庭100余組。

作為首批全國(guó)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)示范城市之一，成都不斷探索“醫(yī)育結(jié)合”服務(wù)新模式，建立健康管理員制度，從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)選派醫(yī)務(wù)人員擔(dān)任托育機(jī)構(gòu)健康管理員，成立嬰幼兒照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)中心，開展行業(yè)人才培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。

“最近兩年來(lái)，成都市新增普惠托位6800多個(gè)。三歲以下嬰幼兒入托率較2020年提高了2.7個(gè)百分點(diǎn)?！背啥际行l(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，目前成都共有婦幼保健機(jī)構(gòu)22家，其中三甲8家；提供托育服務(wù)的機(jī)構(gòu)1876家，總托位數(shù)9.8萬(wàn)個(gè)，每千人口托位數(shù)4.6個(gè)。

成都日?qǐng)?bào)錦觀新聞?dòng)浾?胡瑰瑋

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